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One Minute to Safer Diving-新一分钟减压停留,这是一个全新观念,他挑战了我们之前所学的减压理论,这个eeSfeyS的明显功效对于我们休闲潜水员而言似乎是微不足道的,但我认为长期而言有助于我们的潜水安全性提升。再者,对于减压理论的最新研究,在这当中也多有浅论,并加强论诉一些重要观点。
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One Minute to Safer Diving-新一分钟减压停留

时间:2014-08-24 00:00

这是一个全新观念,他挑战了我们之前所学的减压理论,这个Deep Safety Stop的明显功效对于我们休闲潜水员而言似乎是微不足道的,但我认为长期而言有助于我们的潜水安全性提升。 再者,对于减压理论的最新研究,在这当中也多有浅论,并加强论诉一些重要观点。这篇文章可以让你复习减压理论,并且让你了解新世代安全停留的定义及由来。祝各位潜安!

一分钟减压让你的潜水更安全!

注意了潜伴们!现在我们必须要多执行一次减压停留。NAUI和其他潜水组织开始建议休闲潜水员在上升过程中于最大深度的一半追加一分钟减压停留后再继续上升至5米进行3~5钟的减压停留。而潜水电脑表制造商SUUNTO、DACOR、ZEAGLE也建议追休闲潜水员追加类似的减压停留。

在最近对于减压病(DCS)的研究中,发现在传统缓慢上升以及3~5分钟的5米安全停留外追加一分钟的深度安全停留有助于大幅增加潜水的安全性,并于潜水后身上余氮量会有降低情形。NAUI的Tim O’Leary表示这对于现在潜水员的潜水模式将会有很大的改变。

为了解像NAUI等建议追加这个减压停留的理由,你必须要了解基本的减压理论和减压理论是如何形成、如何发展出现在我们上升速度限制9m/min、3~5分钟的5米安全停留及最新的这个深度安全停留(Deep Safety Stop)。

大部份现代潜水计划表和运算程式(电脑表运算程式)都是跟据生理学家J.S. Haldane在1900年代早期的研究而来。他的理论假订DCS是因快速从大压力的环境上升至小压力的环境而使氮气泡在血液和身体组织中形成所造成的。上述的理论至今还尚未完全地被实证,但现在研究员能接受DCS是因为身体中隋性气体澎涨而压迫神经、阻塞血液循环、扰乱免疫系统、造成疼痛、麻痺、瘫痪。Haldane的主要假设是籍著控制潜水员身体组织溶出气体的速度,我们可以免于气泡形成。对于这个假设,O’Leary表示Haldane可能只对了一半。

在每一次潜水有些气泡是Haldane的理论中不知道的。J.B. Bateman和A.R. Behnke在1951年提出有很多微小、无害的气泡在无数潜水过程中形成,包含了免减压潜水过程中。他们称之为Silent Bubbles,因为这些泡泡似乎无关于DCS病的形成。这个理论在1960年代,经由都卜勒超音波探测机的发明而被証实在血管中流动,而从那时开始,气泡的研究成了减压理论研究者的中心课题。基础科学告诉我们,当微小的〝种子〞的附近气泡容易形成,就如同在快没气泡的啤酒中洒上盐会让气泡再一次大量产生一样,盐的结精就是让二氧化碳气泡产生的〝种子〞。这一个重要的论诉成为近期一些关于气泡的减压理论如Reduced Gradient Bubble Model(RGBM由NAUI Instructor Trainer and Los Alamos National Laboratory物理学家Dr. Bruce Wienke所提出)的基础。

这个理论假设气泡核或是〝气泡种子〞随时会因如血管中的乱流而形成,不论我们是否在潜水。而在潜水员上升的途中,氮气则会聚积在这些种子附近形成更大的气泡。Wienke表示,气泡在每一次潜水中都在形成,不论你有没有DCS的症状。都卜勒超音波显示,即使是潜水员没有逼近免减压极限,气泡依然形成且存在体内。


气泡阻碍减压

即使气泡尺寸还未大到造成DCS,这些微小的气泡依然会减缓身体代谢气体的速度。在人体组中,气泡就像一个上了锁的箱子,只要在这个箱子中,气体分子会比较难代谢出人体。Divers Alert Network(DAN)的研究副总Dr. Richard Vann表示,〝这些气泡中的气体分子被隔绝在整个气体循环之外,而这些气体分子必须被扩散回人体组织中然后才能重新回到气体循环送至肺部运出体外〞。

在微血管中,气泡挤成一堆,阻挡了带着氮气分子的血液前往肺部。这依然在理论阶段,但是Dr. Vann表示这应该就是我们发生在身体中的真实现象,实验証明一旦身体组织内形成气泡,就会延缓身体内部隋性气体的代谢速度。当气体循环越来越慢,气泡变得越来越大而且阻了更多的血液前往肺脏,每况愈下的结果就是我们熟知的DCS症状发生,包含了很多不是那么有明显的症状。

对于依照Haldane模式从事减压的潜水员来说,他只针对了溶解在血液中的气体来调整自己的上升速度以避免DCS,却不知道身体中的微小气泡不但没辨法如同我们所知的代谢速度快速代谢,而且减缓了人体对气体循环速度。Wienke在他的著作Reduced Gradient Bubble Model in Depth中表示,如果你在较大的深度中短暂的停留,已溶解的气体代谢速度会减慢,但是微小气泡则更有可能离开你的身体,那是因为微小气体在大深度中并不会澎涨,这使得他们更有机会崩解而从新溶到血液中。

Handane的原始潜水计划表经过了多次修改以反应经实证的经验及现代对于气泡在减压过程中所伴演的角色相关的学术研究。现在我们遵守的5米安全停留、上升速度9m/min上限都是依据经验所追加的安全守则。O’Leary表示新的Deep Safety Stop则是最近一次的革命理论,为得是要一次解决身体中已溶解的气体和气泡对潜水员产生的不良影响。

 

Deep Stop的实证

至今对于Deep Safety Stop的经验是来自于技术潜水界,技术潜水员早已使用一些双阶段(Dual-phase)的减压法像是Wienke的RGBM从事减压10多年。他们的经验让我们非常惊讶地了解到在大深度做减压真的可以有效的减短潜水员整体所须的减压时间。Wienke说,有潜水员到最大深度100m后用RGBM减压,整个潜水包含减压过程只用了5个小时。〝用Haldane的计划表、美国海军的计划表都会要求你到如些大深度后要有20个小时的减压,而使用RGBM减压,潜水员可以在12个小时内完成减压安全的上升到水面。〞

DAN的CEO同时也是早期大深度减压的提倡者Dr. Peter Bennett表示DAN欧洲在亚得里亚海的研究人员也证实大深度减压有效加速减压过程。〝组织中的气体饱和度有显著的减少,而在都普勒超音波下气泡的目视可见数量也降到零。〞

所以读到上面的文章为止,你会发现〝如果你在大深度多待一些时间,在上升到水面后身体的余氮量会比较少〞。听起来有点和我们之前所学的理论相冲突,所以Wienke接下来要告诉我们在多深减压、减压多久都是足以影响我们的潜水安全。

假如说潜水员潜到30m直到他的免减压极限,现在在他上升的过程中气泡因为压力降低而开始澎涨。有大小不一的气泡,微小的气泡澎涨得没那么快,大气泡则澎涨得快得多,而且有已溶解的气体开始加入这些大气泡。然后这个潜水员在最大深度的一半,15m的地方停住,水压停止变化也让气泡停止澎涨。在这短暂停留的时间,气体又开始被从气泡中释放出来,气泡开始变得愈来愈小。同时在血管中的阻碍变少,血流更顺畅,将从新溶解到血液中的气体带到肺脏代谢出体外。

所以Winkie表示,上述的潜水员如果直接上升到5m的地方从事安全停留而没有一个15m的减压停留,他只是把气体都塞到气泡中,而气泡愈来愈大,在5m所做的停留只是在处理这些气泡,却没有辨法防止这些气泡在上升过程变得更大。

Vann也表示,目前在欧洲正在进行的都普勒超音波研究显示,2000年到目前为止25位潜水员、共1600次潜水证实了这个理论。〝在大深度的减压停留能有效减少体内气泡的理论是毫无疑问的〞。

 

高速公路的启示

如果上面的论述还是听起来像是天方夜谭,试试下面用交通尖锋时间的比喻。试想着停满车辆的停车场就像是充满氮气的人体组织,当所有的车子在同一时间都要挤上高速公路的时候,整个交通情况会塞成一团,速度会变得很慢。虽然有很多车子同时在道路上,但是处理量(同样时间通过同一个点的车辆数or平均车流量)却相对下降。这就如同同一时间气体分子都要挤进你的循环系统一样,在系统中的气体分子数很多,但是真的代谢出去的量却不多。就如同车子会撞在一起出车祸,气泡也会挤成一堆阻碍流动一样。但这就是我们生活中交通尖锋时间的样子,也是Winkie认为Haldane的减压计划表人体中的运作就是这样一个结果。

在1969年Minnesoda的交通工程师就知道要使用匝道交控来控制在高速公路上的车流量不要过大,以保持平均车速不减的情况下让大家都能早一点回家。而新的减压理论也是一样为了让身体组织排出气体的速度能让循环系统代谢能力不至于塞车而得以正常发挥的情况下来加速代谢,减少疼痛的发生。然而有时候很难说服通勤族在匝道等上一分钟来换取可以早一点回家,同样的也很难说服潜水员在潜水过程中加上这一分钟减压停留,但是对那些有得过减压病的潜水员来说,这一分钟减压停留觉对非常值得。

 

会有多安全呢?

Deep Safety Stop原来是说计给技术潜水员用来应付高负荷量的各种气体,当这个方法被用在休闲潜水员身上,大家一定会问这个方法到底对我们这些不超过免减压极限的潜水员的安全有多显著的帮助呢?实际上,我们没有任何实证Deep Safety Stop或是上述的气泡理论会对休闲潜水员有任何帮助,甚至在未来也可能不会有任何帮助。因为事实上发生DCS的情况已大幅减少了,大约在10000次潜水中只有1~3件发生,这让这个理论的实际/效淹没在数据中完全无法彰显。但O’Leary能信心满满地表示时间会证明一切,这个理论绝对会让休闲潜水更安全。

而以下是另一个统计数字供您参考,依据DAN的潜水伤害报告,79%的DCS患者得到的是神经系统受伤的较严重第二型DCS,这通常会这都会留下永久性的伤害和障碍。而如果瘫痪就是得到DCS的代价,那么任何有助于增加我们潜水安全性的法则,我们都应该接受。Vann表示,他深信这个理论整体上会让我们有更安全的潜水过程,而且会让我们在现在已经非常安全的潜水活动变得更加安全。

 

这只是一个理论

Deep Safety Stop是否可以让休闲潜水员潜水更安全?

所有的以知科学証据都指出Deep Safety Stop会让潜水更安全,但是研究人员承认对于DCS他们还有太多事不了解,而我们认为已知的DCS资识却有很多是尚未实証的。Dr. Peter Bennett表示,我们非常幸运的现在有这么低的DCS发生率,因为很多人在做推测,是却没有人完全了解DCS的始末,DCS的发生自始至终还只是一个理论。在评估Deep Safety Stop的价值时,请记得下列的规则是很重要的:

1 所有的潜水都是减压潜水!

技术潜水员从事阶段性减压和休闲潜水员遵守潜水计划表潜水都只有同一个目的,将身体组织排出的气体以最快、最安全的速率代谢出体外,而这就是〝减压〞的定义,而我们所谓的免减压潜水只是一个〝不须强制减压停留的潜水〞。

2 安全停留和强制性的减压停留是不同的!

最大的差异点是在于少了这个停留的风险程度。因为技术潜水员的体内的氮含量是如此高,因此被认为在减少了减压停留后得到DCS的可能性太大,所以我们称这个减压停留是强制性的。在免减压极限内的休闲潜水员体内氮含量则相较起来小得太多,即使忘了安全停留,也不太可能会有减压病发生。安全停留是在安全的潜水活动中再追加安全性的动作。

3 减压理论只是一个计算公式,而非体内的真实情况反应!

所有的减压理论,不论是潜水计划表、电脑表计算公式都只是一个数学公式,用来推算现在发生在身体内的事。即使是现在世上最好的电脑表,都只是计算著以减压理论及过往经验所推论出来的公式,而非显示我们身体内即时发生的情形。不论是技术潜水员或是休闲潜水员都可能在计算公式的安全范围内未预期地得到DCS。

 

如何做Deep Safety Stop

NAUI、PADI和所有采用RGBM模式的电脑表制造商对于怎么执行Deep Safety Stop会最好有些许不同意见。

NAUI:建议最大深度超过12公尺(40呎)的每一次潜水在潜水最大深度的一半执行1分钟的Deep Safety Stop。在结束这个安全停留后,你应该慢慢地上升(速度不得快于9m/min)直到5米再做安全停留。NAUI的计算式容/潜水员在5米安全停留的3分钟扣掉Deep Safety Stop的1分钟。但O’Leary表示在5米的安全停留多停留一些时间不会有任何不良影响。

所以如果你用NAUI的规则,对于最大深度30米的潜水,你将在15米执行Deep Safety Stop 1分钟,然后上升到5米执行2分钟的安全停留。所以你会和只执行传统5米安全停留的潜水员同一时间上升到水面。O’Leary强调Deep Safety Stop并非强制性停留,所以潜水员必须要依潜水况状自行斟酌。如在水下12米海流将你拉离你回去的方向或你的潜水船,这可能就不是做Deep Safety Stop的好时机。

PADI:并不认为Deep Safety Stop和RGBM模式对于休闲潜水员有明显的帮助。Karl Shreeves PADI’s Diving Science and Technology(DSAT)的副总认为深水减压停留对于超过免减压极限的潜水非常重要,但对于没超过免减压极限的休闲潜水员来说则没多大助益。他说,当然未超过免减压极限的潜水员在最大深度的一半做Deep Safety Stop不会有任何不良影响,但也没有任何显著的安全性提升结果让他觉得这个安全停留是必要的。所以他认为如果真的要做Deep Safety Stop,他建议一个不须计算的准则,在12米处做3分钟Deep Safety Stop。

Mares & Dacor:这两家厂商的采用Mares-Wienke RGBM方程式的电脑表,在最大深度的一半时,会有响声提醒潜水员执行Deep Safety Stop,不过这项功能只有在免减压时间少于3分钟的潜水时会启动。他们建议一个1分钟的Deep Safety Stop,然后接着一个完整的5米3分钟安全停留。

Suunto & Zeagle:现今这两家厂商有关RGBM的方程式都尚未完成,但据说两家厂商未来都会在电脑表上加上Deep Safety Stop的提醒功能。而Zeagle将会在新的电脑表上有可以让潜水员自由设定Deep Safety Stop的/能。

如果你的电脑表是用旧Haldane方程式,并不会对你造成困扰,因为电脑表只会把这个停留平均在整个上升过程中,算出一个更和缓的上升速率。

 

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